牙周病已經成為國病，但為何經過多年醫療研究，大家依然會得牙周病呢？這個話題我們下一次再來探討。本次討論重點為若您被診斷出牙周病，該如何積極找專家處理？如何才能根治?!
“為何水雷射可以根治牙周病？” 這是這幾年患者經常詢問我的。
其實，過往牙周病不外乎就是開刀翻瓣治療，患者一聽到”開刀”二字就會因感到恐懼而卻步，這是人之常情。再者，開刀完的不適感如：疼痛、進食困難、牙根痠軟等，幾乎是無法避免的副作用。
[讓世界都看見] 節目採訪，牙周病救星 [水雷射微創治療]，微創植牙 [4D電腦導航新科技]牙醫的矛盾→[ 潔牙泡泡] 研發動機
而水雷射的問世，是牙科治療的新里程碑!由於我是台灣最早一批雷射講師，大約二十年前我就接觸水雷射，並跟著代理商到各國研習、考試、案例分享，吸取他國醫師的臨床經驗。回想當初聽到的演講，跟自己這些年進行的牙周處理相比，才發現”台灣是最佳的訓練基地”，這句話很令人感慨!!
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因為台灣有非常多牙周病患者，讓我有許多機會精進自己的技術。我的技術突飛猛進，至今甚至出神入化，就是拜台灣眾多的牙周病患者所賜!說到這，讓人唏噓不已!
但好消息是，水雷射可以有效地幫患者改善牙周問題，因為水雷射與傳統的開刀翻瓣、牙根刮除治療有極大的不同。讓我們來回顧一下之前與大家分享的文章：以水雷射治療牙周病真的有效果嗎？有副作用或後遺症嗎？
大家看完應該就懂了，但我還是做個摘要及結論：水雷射是能量，藉由波長，對可吸收的物質產生爆破，將細菌和發炎組織汽化。且雷射有低能量效應、生物刺激效應，傷口及組織癒合快速；不像傳統手術需進行刮除伴隨較長的修復時間，而且流血少、傷口小、少腫痛。一般來說，進行雷射處理的當天晚上，患者即可正常進食，且患者們都表示幾乎不痛(除免疫力較差的患者可能有嘴破，與雷射治療無關)。
雖然結石很多，但用超音波及雷射移除結石和發炎組織後，牙齦可以快速消炎、消腫，並且治療時的流血量也相對傳統治療少許多!
除了水雷射滅菌(就是水雷射牙周病治療)，我們還有兩件事要做，才有辦法根治牙周病!”去除咬合傷害，建立良好平均咬合”。
患者治療後常常會進行全瓷牙冠重建，改善牙齒前後高低不齊及美觀的狀況。缺牙區也會處理，來避免造成其他牙齒的咬合傷害。這點是非常重要的部分，也是關鍵。
第三件事，就是要”長期把牙菌斑去除乾淨”(其實就是要學會正確刷牙啦)。但幾乎所有的患者都做得不夠好，所以我都會教導患者如何正確潔牙。每位患者的手感、領悟力、認知能力各不相同，有人練習兩、三次就可以把牙齒刷得很好(這樣牙齒就有機會用到一百歲不會掉喔！)。但也有些患者較堅持己見，或技巧不夠純熟，可能就要回診八至十次才會在潔牙方面有所進步。
以上三件事若確實做到，牙周病就能完全根治!所以我才會研發潔牙泡泡，因為市售牙膏充滿化工成分，請患者多刷卻讓口中微傷口及富含微血管的口腔黏膜增加與化學物的接觸率，讓我很矛盾!
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牙菌斑到底有多可怕？讓我們看看下面的影片：牙菌斑影片
看了你才會知道你接下來的人生到底要花多少時間來刷牙，才能把牙齒用到老，可能是現在刷牙的三到五倍的時間，否則你可能要花大錢，來重建你的缺牙區，治療你的牙周病了，原因是牙周病不會疼痛，常常讓你錯過了預防的黃金時機，進入治療期。
當然如果你今天有牙周病，你就必須要正視它積極處理，而製作有微笑曲線的全瓷牙冠，並不是為了美觀，絕對是為了健康咬合的考量，只是剛好今天我是一位有美感的牙醫師，在重建之餘，能夠幫你把牙齒做得漂亮美觀而已。所以我必須強調，我們不是美容診所，絕對是以健康為優先，美觀只是附帶送你的。
因此，不要讓牙齒變得相當嚴重再處理才是重點，而更重要的是，牙齒的損壞就像癌症的發生，像蛀牙跟牙周病都是不會疼痛的，95%的蛀牙跟牙周病都是不會疼痛的，到末期牙痛了來診所就診的時候往往都是要抽神經或是拔牙了，我常常比喻牙齒的損壞就像癌症的發生，零期、一期、二期的時候可能都完全無感， 有疼痛感都已經是末期了。
因此小蛀牙發現到中蛀牙的時候，應該趕快用好的材料處理，例如:3D齒雕、K金、嵌體、全瓷都好，就是不能一直用樹酯補，補到第三次，通常要抽神經喔!得不償失!如果有牙周問題，初期就要積極尋求處理，有缺牙區的就要積極尋求缺牙要如何重建，不能覺得因為不痛沒關係，不會有致命危險，所以都不理他喔!這些點點滴滴的觀念，如果大家有，應該一輩子當中花在牙齒上的金額是不多的。
但是如果各位的想法是前者，因為不疼痛就不去理會他，因為怕看醫生，就逃避了(不過話說回來現在看牙跟痛真的沒關係喔!)，我們的患者幾乎都說看牙不會痛喔!因為我有給他們0到10分的評分表，他們都在0分到1分之間，所以那是事實，不要再自己嚇自己了!當然厲害的醫生看牙不痛是自然的，打麻藥本來就可以不痛，手術治療快速，傷口小，感染控制做得好，傷口不發炎本來也不會痛，所以不痛的原因實在太多了，但是手術本來就有風險，後續的生活作息、潔牙習慣是否依照醫囑，當然也是相當重要的。
好了，說到這...大家應該有概念了!祝各位有一口可以用到老的美麗貝齒!
文 / 魔法牙醫院長 潘韞珊