兒童牙科

兒童牙科
NT$ 1,500

兒童牙科，是受過專業訓練的醫師，對於小孩給予特殊的治療方法與建議，讓孩子免於看牙的恐懼。

Q：為何乳牙要提前保護？
A：乳牙其實有很多很重要的功能，一般人都覺得反正它會換不需要特別照顧，但乳牙有一些特別重要的功能我們一定要好好保護他，第一個是咀嚼的功能，小朋友若有很好的咀嚼功能才能夠攝取良好的營養，身心才得以健康的發展，因此第一個最重要的功能是咀嚼，牙齒不好的話第一個是影響到小朋友的咀嚼功能，那就會影響到營養的吸收，乳牙第二個功能是發音的功能，譬如有一些音會用到門牙的音，比如說草莓的草，小朋友如果沒有門牙時可能會發成「考莓」會造成一些發音上，及學習語言的困擾，所以在發音的觀點乳牙也是很重要的，第三個功能是美觀，小朋友的門牙要是整個蛀成黑色的，當他去幼稚園上學時，也許小朋友就會笑他牙齒很黑，導致小朋友不敢開口笑，如此會影響到他們的自信，因此審美觀的功能也很重要，那第三個比較容易被忽視的功能是空間維持的功能，其食乳牙有卡位的功能，因為將來所有的乳牙底下都有恆牙會長出來，因此若乳牙很早就蛀壞，崩壞，或是被醫師拔掉了，因此就喪失了卡位的功能，將來恆牙要長出來的時候，恆牙成長空間不足，可能會造成將來恆牙排列的不整齊，所以基於這些理由，我們還是要好好把乳牙照顧好。

Q：小孩看牙父母親如何配合？
A：很多小朋友在喊牙齒痛的時候，父母親第一件事是要正視小朋友喊痛的事實，小朋友牙齒會痛不外乎是蛀牙，由其是乳牙蛀牙的情況更是頻繁，因此我們會提醒父母親小朋友在喊牙痛的時候，第一需盡快帶小朋友來牙科診所，若小朋友是第一次來牙科診所，診所是一個陌生的環境又要張開嘴巴，因此家長平時不可以用威脅的口吻說：「你看你不刷牙牙齒壞掉了，牙醫師叔叔會把你的牙齒拔掉」最好是不要用這種威脅的口吻，會讓小朋友心裡的負擔增加，平常不管是否有蛀牙，建議都要陪著小朋友一起刷牙，不要放著小朋友自己去刷，認為小朋友有刷就好了，因為小朋友通常沒有辦法自己刷得很好，最好是父母親可以在一旁陪同，甚至是主動幫小朋友刷都沒有關係，當平常父母親來看牙的時候，可以順便帶小朋友來認識一下診所的環境，回去也可以跟小朋友說：「你看爸爸剛剛去看牙齒都沒有哭，很勇敢喔！」可以先讓小朋友了解牙科診所的治療模式，平常會使用到哪些東西，讓小朋友第一次來診所的時候，我們在與小朋友做一些行為誘導和互動的時候，小朋友才不會有太排斥的心態，所以我們希望父母親平時可以重視小朋友看牙這件事情，並且平時不以牙醫來威脅，這樣讓孩子在牙科診所的治療可以比較順利。

Q：何時是齒列混合期，這時期的家長要注意的事項有哪些？
A：所謂齒列互何時期，是指口腔裡面同時包含乳牙和成人牙，乳牙要換成成人牙一般萌發的時間大約在，五歲多到六歲多的時候，乳牙會一直換到十一歲~十二歲半，乳牙才會換完，這段期間會有乳牙成人牙的存在，我們就將這個時期稱之為混合齒列時期，這時期需要注意的事情，當父母親看見小朋有牙齒長出來，覺得有點黃黃髒髒的，一般而言乳牙會比成人牙偏黃一點，最主要是因為琺瑯質的礦化程度有點差異，所以父母親不用擔心乳牙看起來比較白，為什麼新的牙齒會比較黃這個問題，另外在混合齒列會不斷的換牙齒，所以咬合的關係會稍為比較不好，新萌發出的牙齒可能會比乳牙大顆比較高，所以咬吃東西小朋友時常會咬到牙肉，造成有時可能會不想吃飯，這個時期父母親不需要太苛責小朋友，若覺得小朋友最近的飲食習慣，或是口腔狀況怪怪的，就可以帶小朋友到牙科診所檢查一下，這個時期大牙齒小牙齒擠在一起，通常清潔不會這麼不易，成人齒長出來後需要更好的照顧，因為成人牙將跟著我們一輩子，因此五歲多六歲多，成人牙長出來之後，父母要特別注意小朋友的口腔清潔，是不是可以將成人牙清潔得很確實，因此我們建議當小朋友開始要換牙時，請父母親要特別提醒小朋友把牙齒刷乾淨，也要定期讓醫師做清潔及檢查。

Q：乳牙時期牙齒保健該如何落實？
A：小朋友大概是四~六個月的時候長第一顆乳牙，平均三歲~三歲半會長完二十顆乳牙，這些乳牙大約在六歲時會陸陸續續的替換，因此這個時候乳牙照護的責任主要還是落在家長的身上，小朋友自己要去清潔是比較困難的，乳牙的照顧主要分成三個部分，第一個是生活習慣的建立，第二是養成定期看牙的習慣，第三是氟化物的使用，生活習慣又分為飲食習慣跟清潔習慣，飲食習慣像是，小朋友是否喝完奶就睡著了？是不是半夜都要再起來喝奶？或者是平時吃東西的次數和頻率比較密集，時常吃一些零時糖果等等，有些小朋友可能會邊吃飯邊玩，將食物含在口中，讓吃飯的時間會拖的比較長，這些習慣都會讓小朋友比較容易蛀牙。
再來是清潔的習慣，我們當然希望小朋友可以每餐飯後都刷牙，若無法做到至少睡前這一次要徹底的清潔，因為很多家長的習慣是洗澡時順便幫小朋友刷牙，但洗完澡到睡覺前又有進時的動作，因此有吃東西的話一定要再刷一次，因為如果沒有說，小朋友睡著後口水分泌減少，會比較增加蛀牙的機率，除了生活習慣之外，定期的帶小朋友看牙齒，醫師能在較清楚的燈光下幫孩子檢查口腔狀況，提早提醒家長做預防的動作，早期的蛀牙才不會變成嚴重的蛀牙，第三個是可以給小孩子補充氟化物，台灣的飲水裡沒有加氟，小孩的蛀牙率會比較高，因此我們可以給小朋友使用含氟漱口水，或是含氟牙膏，補充氟錠，以及定期讓醫師塗氟，這些都可以幫助小朋友預防蛀牙。