許多人以為牙周病是老年人才會有的問題，但事實上，不少年輕人牙齦出血、牙齦發炎、口臭不止等症狀，其實都是牙周病的前兆。
看診二十多年來，我們常見患者被診斷出牙周病時感到非常錯愕。
因為他們：
沒發現自己有任何牙周病症狀
也不曉得什麼時候開始出現病灶
這是因為牙周病大多數情況下「不會痛」，也因此容易被忽略。
一旦錯過黃金治療期，輕則牙齦退縮、牙齒動搖，重則可能會掉牙！
這也讓很多人上網搜尋：「牙周病治得好嗎？」、「牙齦流血怎麼辦？」，才驚覺問題嚴重!
6大牙周病前兆自我檢查指標｜關鍵字：牙周病前兆、牙齦發炎、牙齦出血
1. 刷牙流血
每次刷牙或使用牙線時都流血？這不一定是刷太用力，而是牙齦發炎了，是最常見的牙周病早期症狀。
2. 牙齦紅腫、腫脹
健康的牙齦應該呈現粉紅色。若有紅腫、摸起來腫腫的感覺，甚至輕觸就痛，就可能是發炎徵兆。
3. 口臭持續存在
若你已經勤刷牙卻還是口臭不散，可能是牙菌斑與牙結石堆積造成細菌滋生，這正是牙周病細菌引起的硫化物異味。
4. 牙齒變鬆動
吃東西時覺得牙齒在動？那可能是牙周組織流失、齒槽骨受損所致，表示牙周病已有惡化跡象。
5. 牙齦萎縮、牙根露出
當牙齦越來越退縮，牙齒變得「看起來變長」，其實是牙根裸露了，這也是慢性牙周病的常見結果。
6. 門牙變暴
牙周病患者常出現「門牙外凸」或牙齒排列改變，因為牙齒失去穩定支撐，加上吞嚥時舌頭的長期推力，就會造成門牙外暴。
X光片看不到的牙周病？原來還有這一招！
很多人誤以為照了X光就能掌握牙周病狀況，但其實X光只能看牙齒本身的結構，無法揭露牙周發炎的真實情況。
X光可看見的包括：
✔ 牙齒結構
✔ 齒槽骨是否明顯流失
✔ 牙周韌帶是否改變
但X光無法得知：
✖ 牙齦是否紅腫發炎
✖ 是否處於牙周病活躍期
✖ 口腔中的細菌類型與活性
更科學的牙周檢查方式：光學顯微鏡檢測
（關鍵字：牙周病怎麼檢查、牙周病診斷）
現今牙周治療趨勢，是採用「光學顯微鏡檢查牙菌」來判斷牙周病的活躍程度。
牙醫師會從牙周囊袋中取樣菌斑，製作玻片，透過顯微鏡放大600倍觀察，即可直接看到活性細菌。
顯微鏡下，我們可以：
✔ 看見螺旋桿菌活躍情況
✔ 評估牙周病是否正在惡化或已經穩定
✔ 幫助追蹤治療成效、預測是否會復發
臨床應用舉例
初診：判斷是否正處於牙周病活躍期
治療後：追蹤病菌是否清除、情況是否穩定
高風險族群：定期監測、早期介入、預防牙齒掉落
小提醒：牙周病幾乎沒有症狀，卻會悄悄奪走你的牙齒！
牙齦出血、牙齦萎縮、口臭不散……這些早期訊號千萬不能輕忽。
不少患者直到牙齒動搖、甚至流膿才意識到問題嚴重，但此時往往為時已晚。
請記得：
✔ 定期牙周檢查
✔ 拍攝牙齒X光
✔ 必要時使用顯微鏡追蹤
才能真正防掉牙於未然!
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綜合來看，許多牙周問題其實早就悄悄出現，只是我們平常不會特別注意
像是刷牙時偶爾流血、牙齦感覺腫脹，甚至早上起床時有口氣
這些表面看似小事，其實都是身體在提醒你：「牙齦出了狀況」。
牙周病最大的特點就是「默默進行、沒有明顯疼痛」
一旦察覺，往往已經進入中後期階段。
因此，只要出現可疑徵兆
務必及早檢查處理，才能守住每一顆牙的健康。
不要等到牙齒動了、掉了才後悔
現在就是預防牙周病最好的時機！
了解更多牙周病相關問題 https://inumagic.github.io/periodontitis/